രോഗിയുടെ ആരോഗ്യനില തൃപ്തികരമാണെന്ന് ആശുപത്രി അധികൃതര്‍ അറിയിച്ചു. ഒരു മാസം മുമ്പ് വിദേശത്ത് നിന്ന് നാട്ടിലെത്തിയ നാലംഗ കുടുംബത്തിലെ ഇളയ കുട്ടിക്കാണ് രോഗം ബാധിച്ചത്.

ആലപ്പുഴയില്‍ നേരത്തെ ഇത്തരം കേസുകള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തിരുന്നു. 2016 മാര്‍ച്ചില്‍ പള്ളാത്തുരുത്തി സ്വദേശിയായ 16 കാരനും 2023 ജൂലൈയില്‍ പാണാവള്ളി സ്വദേശിയായ 15 കാരനും അമീബിക് മസ്തിഷ്‌ക ജ്വരം ബാധിച്ച് ചികിത്സയിലിരിക്കെയാണ് മരിച്ചത്.

ഈ മാസം മാത്രം 17 പേര്‍ക്ക് രോഗബാധ സ്ഥിരീകരിച്ചു. 40 ദിവസം ചികിത്സയിലായിരുന്ന നെടുമങ്ങാട് സ്വദേശി കെ.വി. വിനയ (26)യാണ് ഒടുവില്‍ മരിച്ചത്. സംസ്ഥാനത്തെ വിവിധ ആശുപത്രികളില്‍ ഇരുപതോളം പേര്‍ ഇപ്പോഴും ചികിത്സയിലാണ്.

വെള്ളമാണ് രോഗവ്യാപനത്തിന്റെ മുഖ്യകാരണമെന്ന് ആരോഗ്യവകുപ്പ് വ്യക്തമാക്കിയിരുന്നെങ്കിലും, രോഗബാധിതര്‍ ഉപയോഗിച്ച ജലാശയങ്ങളിലെ സാമ്പിളുകള്‍ പരിശോധിച്ചിട്ടും ഉറവിടം കണ്ടെത്താനായിട്ടില്ല. കിടപ്പുരോഗികള്‍ ഉള്‍പ്പെടെ ശാരീരികമായി പരിമിതമായവര്‍ക്ക് രോഗം ബാധിച്ചതും വിദഗ്ധരെ ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്നു. ഇതോടെ രോഗവ്യാപനത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തിലും ഉറവിടത്തിലും പുതിയ ചോദ്യങ്ങള്‍ ഉയര്‍ന്നിരിക്കുകയാണ്.

അതിനിടെ, ആരോഗ്യവകുപ്പും ചെന്നൈ ഐ.സി.എം.ആര്‍ നാഷണല്‍ ഇന്‍സ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് എപ്പിഡെമിയോളജിയിലെയും വിദഗ്ധരും ചേര്‍ന്ന് നടത്തുന്ന പഠനം പുരോഗമിക്കുകയാണ്. എന്നാല്‍ പഠനത്തില്‍ പരിസ്ഥിതി വിദഗ്ധര്‍ ഇല്ലെന്ന കാര്യം വിമര്‍ശനങ്ങള്‍ക്ക് ഇടയാക്കിയിട്ടുണ്ട്. രോഗവ്യാപനത്തില്‍ പരിസ്ഥിതി ഘടകങ്ങളും നിര്‍ണായകമാണെന്നതിനാല്‍ പഠനം അപൂര്‍ണ്ണമാകുമെന്നാണ് വിദഗ്ധരുടെ ആശങ്ക.

തിരുവനന്തപുരം, കൊല്ലം, കോഴിക്കോട്, മലപ്പുറം മെഡിക്കല്‍ കോളജുകളെ കേന്ദ്രീകരിച്ചാണ് പഠനം നടക്കുന്നത്. ഓരോ കേസിന്റെയും വ്യത്യസ്തമായ രോഗവ്യാപന രീതികള്‍ വിലയിരുത്തേണ്ടതിനാല്‍ പഠനം പൂര്‍ത്തിയാകാന്‍ കുറഞ്ഞത് ആറുമാസമെങ്കിലും വേണ്ടിവരുമെന്ന് ആരോഗ്യ പ്രവര്‍ത്തകര്‍ വിലയിരുത്തുന്നു.

സംസ്ഥാനത്ത് രോഗവ്യാപനം തുടരുന്ന സാഹചര്യത്തില്‍, ആരോഗ്യ വകുപ്പ് ജാഗ്രത നിര്‍ദേശങ്ങള്‍ ശക്തമാക്കിയിരിക്കുകയാണ്.

സാധാരണ കാണപ്പെടുന്ന നെഗ്ലീരിയ ഫൗളെറി എന്ന അമീബാ വകഭേദത്തില്‍നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ അകന്തമീബ എന്ന പുതിയ വകഭേദമാണ് രോഗിയില്‍ കണ്ടെത്തിയത്. എറണാകുളം ജില്ലയില്‍ ഈ വകഭേദം റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യുന്നത് ആദ്യമായാണ്.

മൂന്ന് ആഴ്ച മുമ്പ് കഠിന തലവേദന, ഛര്‍ദ്ദി, കണ്ണിന്റെ ചലന വൈകല്യം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളെത്തുടര്‍ന്ന് യുവതിയെ ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയായിരുന്നു. തുടര്‍ന്നുള്ള പരിശോധനയില്‍ തലച്ചോറിന്റെ ഇടതുവശത്ത് പഴുപ്പ് കണ്ടെത്തി. പ്രാഥമിക പരിശോധനകള്‍ വ്യക്തതയില്ലാതിരുന്നതിനാല്‍ സെറിബ്രോസ്‌പൈനല്‍ ഫ്‌ലൂയിഡ് പരിശോധന നടത്തിയപ്പോഴാണ് അകന്തമീബ മൂലമുള്ള അണുബാധയാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയത്.

ചികിത്സയുടെ ആദ്യഘട്ടം മുതല്‍ തന്നെ പുരോഗതി പ്രകടമാക്കിയ രോഗിയുടെ ആരോഗ്യനില ഇപ്പോള്‍ തൃപ്തികരമാണെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ വ്യക്തമാക്കി.

സാധാരണ നെഗ്ലീരിയയേക്കാള്‍ അപകടം കുറവുള്ള വകഭേദമാണിതെന്ന് ചികിത്സ നിര്‍വഹിച്ച ഡോ. സന്ദീപ് പത്മനാഭന്‍ പറഞ്ഞു. സമയോചിതമായ രോഗനിര്‍ണയമാണ് ചികിത്സയ്ക്ക് പ്രധാന പിന്തുണയായതെന്നും, രോഗി പൂര്‍ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാനായി തുടര്‍പരിചരണം നല്‍കുകയാണെന്നും അദ്ദേഹം അറിയിച്ചു.

തിരുവനന്തപുരം കല്ലറ തെങ്ങുംകോട് സ്വദേശിനി സരസമ്മ (85) ആണു മരിച്ചത്. 17 ദിവസമായി തിരുവനന്തപുരം മെഡിക്കല്‍ കോളജ് ആശുപത്രിയില്‍ ചികിത്സയിലിരിക്കെയാണ് ഇതിനിടെയാണ് രോഗം സ്ഥിരീകരിച്ചത്. അതേസമയം, ഒക്ടോബര്‍ മാസത്തില്‍ മാത്രം സംസ്ഥാനത്ത് 62 പേര്‍ക്ക് അമീബിക് മസ്തിഷ്‌കജ്വരം ബാധിക്കുകയും 11 പേര്‍ മരിക്കുകയും ചെയ്തു. ഈ വര്‍ഷം ഇതുവരെ 32 പേരാണ് രോഗ ബാധമൂലം മരിച്ചത്.

വളരെ അപൂര്‍വമായി ഉണ്ടാകുന്ന രോഗബാധയിരുന്ന അമീബിക് മസ്തിഷ്‌ക ജ്വരം സംസ്ഥാന വ്യാപകമായി തുടര്‍ച്ചയായി റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നതില്‍ കടുത്ത ആശങ്കയാണ് ഉയര്‍ത്തുന്നത്. കെട്ടിക്കിടക്കുന്ന വെള്ളത്തില്‍ മുങ്ങിക്കുളിക്കുന്നവരിലും നീന്തുന്നവരിലും നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയിരുന്ന രോഗ ബാധ ഇപ്പോള്‍ ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങള്‍ ഇല്ലാത്തവരില്‍ പോലും സാധാരണയായിട്ടുണ്ട്. 97 ശതമാനത്തിലധികം മരണനിരക്കുള്ള രോഗമാണിത്. പല കേസുകളിലും രോഗബാധയുടെ ഉറവിടം കണ്ടെത്താന്‍ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല.

ആയാല്‍, വീട്ടിലെ മറ്റുള്ളവര്‍ക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ ഇല്ലെന്ന് ആരോഗ്യ വകുപ്പ് അറിയിച്ചു. ജലാശയത്തിലെ വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ചിട്ടില്ല. പഞ്ചായത്തും ആരോഗ്യ വകുപ്പും സംയുക്തമായി പ്രദേശത്ത് പരിശോധനകള്‍ നടത്തുകയാണെന്ന് അധികൃതര്‍ വ്യക്തമാക്കി.

ആരോഗ്യവകുപ്പ് ഇതുവരെ വെള്ളമാണ് രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ഉറവിടം എന്ന് ഉറപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഇടപഴകാത്തവര്‍ക്കും രോഗം ബാധിക്കുന്ന സാഹചര്യമാണ് ആശങ്ക ഉയര്‍ത്തുന്നത്. ഈ വര്‍ഷം ഇതുവരെ 129 പേര്‍ക്ക് രോഗം സ്ഥിരീകരിച്ചു, വെള്ളിയാഴ്ചവരെയുള്ള കണക്ക് പ്രകാരം 26 പേര്‍ മരിച്ചിട്ടുള്ളതായി റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഈ മാസം 18 ദിവസത്തിനിടെ 41 പുതിയ കേസുകളും അഞ്ച് മരണങ്ങളും റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തു.

വടക്കന്‍ ജില്ലകളില്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തിരുന്ന രോഗം ഇപ്പോള്‍ മറ്റു ജില്ലകളിലും വ്യാപിക്കുകയാണ്. തിരുവനന്തപുരത്ത് മെഡിക്കല്‍ കോളജില്‍ മാത്രം 22 പേര്‍ ചികിത്സയില്‍ ഉള്ളതായി അറിയുന്നു. രോഗികള്‍ക്ക് ഓരോരുത്തര്‍ക്കും വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങള്‍ കാണപ്പെടുന്നതും, ഡോക്ടര്‍മാരെയും ആരോഗ്യവകുപ്പിനെയും ആശങ്കയിലാക്കുന്നു. താമരശ്ശേരി താലൂക്ക് ആശുപത്രിയില്‍ മരിച്ച ഒമ്പത് വയസ്സുകാരിക്ക് ആദ്യ പരിശോധനയില്‍ അമീബിക് മസ്തിഷ്‌കജ്വരം കണ്ടെത്തിയിരുന്നു; എന്നാല്‍ പോസ്റ്റുമോര്‍ട്ടം റിപ്പോര്‍ട്ടില്‍ വൈറല്‍ ന്യുമോണിയ ആയെന്ന് കണ്ടെത്തി.

അമീബയുടെ ഘടനാപരമായ നിരന്തരം മാറ്റം ലക്ഷണങ്ങളിലും പരിശോധനകളിലും ആശയക്കുഴപ്പത്തിന് കാരണമാകുന്നുവെന്ന് വിദഗ്ധര്‍ പറഞ്ഞു. വടക്കന്‍ ജില്ലകളിലെ കേസുകളില്‍ പ്രധാനമായും നേഗ്ലേറിയ ഫൗലേറി, തെക്കന്‍ ജില്ലകളില്‍ അക്കാന്ത അമീബ വിഭാഗത്തിലെ ഘടകമാണ് ബാധയുടെ കാരണമായി. അതിനാല്‍ നിലവിലുള്ള ഏകീകൃത ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോള്‍ പ്രായോഗികമല്ല എന്നാണ് വിലയിരുത്തല്‍.

അമീബിക് മസ്തിഷ്‌ക ജ്വരബാധിതരുടെ എണ്ണം സംസ്ഥാനത്ത് തുടര്‍ച്ചയായി ഉയരുകയാണ്. കണ്ണൂര്‍ സ്വദേശിയായ മൂന്നു വയസുകാരനാണ് കഴിഞ്ഞ ദിവസം രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടത്. കുട്ടിയെ ഞായറാഴ്ച കോഴിക്കോട് മെഡിക്കല്‍ കോളേജില്‍ പ്രവേശിപ്പിച്ചിരുന്നു.

അതേസമയം, പാലക്കാട് കൊടുമ്പ് സ്വദേശിയായ 62 കാരനും രോഗം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇദ്ദേഹം ഇപ്പോള്‍ തൃശൂര്‍ മെഡിക്കല്‍ കോളേജില്‍ ചികിത്സയിലാണ്. രോഗബാധയുടെ ഉറവിടം ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ല. ഇതിനായി പ്രദേശത്തെ അഞ്ച് ജലസ്രോതസുകളില്‍ നിന്നുള്ള സാമ്പിളുകള്‍ പരിശോധനയ്ക്കായി അയച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ആരോഗ്യവകുപ്പ് അറിയിച്ചു.

കൊല്ലം കടയ്ക്കല്‍ സ്വദേശിനിയായ 62 കാരിയായ തൊഴിലുറപ്പ് തൊഴിലാളിക്കും അമീബിക് മസ്തിഷ്‌ക ജ്വരം സ്ഥിരീകരിച്ചിരുന്നു. അവര്‍ ഇപ്പോള്‍ തിരുവനന്തപുരം മെഡിക്കല്‍ കോളേജില്‍ ചികിത്സയിലാണ്.

ആരോഗ്യവകുപ്പ് കണക്ക് പ്രകാരം, ഈ മാസം ഇതുവരെ 25ലധികം പേരിലാണ് സംസ്ഥാനത്ത് അമീബിക് മസ്തിഷ്‌ക ജ്വരം സ്ഥിരീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. വിദഗ്ധര്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കുന്നത് പ്രകാരം, അശുദ്ധമായ വെള്ളത്തില്‍ നീന്തല്‍, കുളിക്കല്‍, അല്ലെങ്കില്‍ മൂക്കിലൂടെ വെള്ളം കയറുന്നത് മൂലമാണ് രോഗബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്. പൊതു ജലസ്രോതസുകള്‍ ഉപയോഗിക്കുമ്പോള്‍ ജാഗ്രത പാലിക്കാനും ശുദ്ധജലം മാത്രം ഉപയോഗിക്കാനുമാണ് ആരോഗ്യവകുപ്പ് നിര്‍ദേശം നല്‍കുന്നത്.

കഴിഞ്ഞ ദിവസം പാലക്കാട് കൊടുമ്പ് സ്വദേശിയായ 62 കാരനും രോഗബാധിതനായി സ്ഥിരീകരിച്ചിരുന്നു. 62 കാരന്‍ നിലവില്‍ തൃശൂര്‍ മെഡിക്കല്‍ കോളജില്‍ ചികിത്സയിലാണ്, ആരോഗ്യനില ഗുരുതരമായി തുടരുകയാണ്.

രോഗ ഉറവിടം ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ല, തുടര്‍ന്ന് പ്രദേശത്തെ അഞ്ച് ജലസ്രോതസുകളിലെ സാമ്പിളുകള്‍ പരിശോധനയ്ക്കായി അയച്ചു. ആരോഗ്യ വകുപ്പും സംരക്ഷണ നടപടികളുമായി സജീവമായി പ്രവര്‍ത്തിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു.

ശനിയാഴ്ച കുട്ടിയെ ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിപ്പിച്ചതോടെ, കോഴിക്കോട് മെഡിക്കല്‍ കോളജിലെ ആകെ രോഗബാധിതരുടെ എണ്ണം ഒമ്പ് ആയി. അതില്‍ രോഗം ബാധിച്ച കുട്ടികളുടെ എണ്ണം രണ്ട് ആയി ഉയര്‍ന്നു. ആരോഗ്യവകുപ്പ് സുരക്ഷിത നടപടികള്‍ ഉറപ്പാക്കുന്നതില്‍ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതായി അറിയിച്ചു.

അമീബിക് മസ്തിഷ്‌കജ്വരം പടരുന്ന പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് പരാതി നല്‍കിയിരിക്കുന്നത്. ജലപീരങ്കികളില്‍ ഉപയോഗിക്കുന്ന വെള്ളം ശുദ്ധമാണോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കണമെന്നും പരാതിയില്‍ പറയുന്നു.

”സമരങ്ങളില്‍ പ്രയോഗിക്കുന്ന ജലപീരങ്കിയിലെ വെള്ളത്തിന് മഞ്ഞ നിറമോ മണ്ണ് കലര്‍ന്ന രൂപമോ കാണാറുണ്ട്. ഇത് കുളങ്ങളിലോ മറ്റ് ജലാശയങ്ങളിലോ നിന്നാണ് എടുക്കുന്നതെന്ന് തോന്നുന്നു. രോഗവ്യാപനം തടയാന്‍ വെള്ളത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം സര്‍ക്കാര്‍ പരിശോധിക്കേണ്ടത് നിര്‍ബന്ധമാണ്” പരാതിയില്‍ പറയുന്നു.

സംസ്ഥാന പൊലീസ് മേധാവിക്കും ഇതിനകം പരാതി നല്‍കിയിട്ടുണ്ടെന്ന് വ്യക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ട്.